Reparación clínica de prótesis removible

Os presento un caso curioso y divertido que nos animó una tarde:





Acude mi paciente diciendo que se le ha picado una muela (hasta aquí todo normal) pero para mostrarme la muela que se le ha picado se quita un esquelético (un puente como le dice él) y me señala la pieza que tiene un punto negro.

Cojo mi sonda de exploración y cual si fuera una caries en un diente normal la sondo y compruebo que el fondo es profundo y está blando (si fuera un diente natural estaríamos hablando de una caries que necesita ser tratada).

Sin anestesiar realizamos la apertura de la cavidad con fresa de tungsteno redonda y baja velocidad en contraángulo. Le comento a mi paciente que si siente molestias me lo diga y le anestesio (al fin y al cabo son muchos años con su esquelético). Aquí podéis ver la cavidad resultante.

Lo que véis ahora es cómo pincelamos con adhesivo. Así activamos la superficie del diente (o prótesis) para que pegue, se adhiera, al material restaurador. Como resulta que la resina de los dientes artificiales y la resina de los materiales de obturación (empastes blancos) son "primos hermanos" podemos usarlos como si estuviéramos empastando un diente natural.

Activamos con luz halógena el adhesivo, rellenamos la cavidad con material de obturación y repetimos la fotoactivación para terminar nuestro curioso empaste/reparación en un diente de prótesis removible.

Como la ironía no se lee bien, puntualizaré varios aspectos para que no haya puntillosos que obtengan de esta entrada datos erróneos:

- Los dientes artificiales que colocamos en las prótesis removibles no se pican: lo que ocurre es que en el laboratorio les hacen un agujerito por abajo para que entre resina de la base y así se retengan mejor en la prótesis. En este caso dicho agujero quedó relleno de aire y con el tiempo la parte superior se desgastó por el uso y se expuso tal y como se ve en la primera fotografía.

- Lógicamente no anestesié a mi paciente ni le dolió nada, pero le llamó poderosamente la atención poder ver in situ todo el proceso de cómo hacemos una obturación así que se me encendió una lucecita en la cabeza, tomamos fotos y ahora nace esta entrada.

Espero haber despertado la curiosidad de algunos. Ya sabéis que los ruegos y preguntas aquí son bienvenidos.

Un saludo cordial y un abrazo a Arturo y Carmen que llevan muchos años confiando en nosotros.